วิธีการเลเซอร์คู่ที่ปรับแต่งตามรอยโรค

จุดด่างดำเป็นรอยโรคที่เกิดจากการเพิ่มจำนวนของเซลล์เม็ดสีเมลานินในชั้นผิวหนังกำพร้าหรือชั้นหนังแท้

แม้จะดูคล้ายกันด้วยตาเปล่า แต่จำเป็นต้องใช้วิธีการรักษาที่แตกต่างกันออกไป ขึ้นอยู่กับตำแหน่งและความลึกของการเกิดจุดด่างดำ

เลเซอร์ Er:YAG มีประสิทธิภาพในการทำเลเซอร์ปรับสภาพผิวที่ช่วยขัดผิวอย่างแม่นยำ ด้วยวิธีนี้ สามารถกำจัดจุดด่างดำตื้นๆ ที่อยู่ในชั้นผิวหนังกำพร้าได้อย่างละเอียดอ่อน ซึ่งช่วยลดภาระของผิวบริเวณใกล้เคียง

สามารถคาดหวังการปรับปรุงด้านความงามพร้อมกับการลดรอยแผลเป็น จึงมีการพิจารณาเป็นพิเศษเมื่อกำจัดจุดด่างดำบริเวณใบหน้า หลังจากทำหัตถการ การใช้เลเซอร์ CO2 ในการจี้รากของจุดด่างดำด้วยความร้อน จะช่วยทำลายเซลล์เม็ดสีที่อาจหลงเหลืออยู่ในส่วนลึก ซึ่งช่วยป้องกันการกลับมาของจุดด่างดำได้ สิ่งนี้สามารถลดความเสี่ยงของการเกิด 'จุดด่างดำซ้ำ' ที่ปรากฏขึ้นอีกครั้งเนื่องจากรากลึก แม้ว่าพื้นผิวภายนอกจะหายไปแล้วก็ตาม

โดยเฉพาะจุดด่างดำที่มีลักษณะดังต่อไปนี้ ควรพิจารณาการใช้เลเซอร์ CO2 เป็นขั้นตอนสุดท้ายร่วมด้วย

กรณีที่จุดด่างดำนูนขึ้นเล็กน้อยเมื่อมองเห็นด้วยตาเปล่า หรือรู้สึกได้ถึงความนูนเมื่อสัมผัส

กรณีที่มีประสบการณ์จุดด่างดำกลับมาปรากฏอีกครั้งในบริเวณเดียวกัน

กรณีที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นไฝที่อยู่ในชั้นหนังแท้ลึก เช่น จุดสีฟ้าหรือจุดสีน้ำตาลอมเทา

หูดข้าวสุกเป็นโรคผิวหนังที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัส Human Papillomavirus (HPV) มักจะกระจายตัวเป็นวงกว้างในชั้นผิวหนังกำพร้า มีลักษณะเป็นตุ่มเล็กๆ บางๆ สีน้ำตาลหรือสีเนื้อ มักเกิดขึ้นเมื่อภูมิคุ้มกันอ่อนแอ และสามารถแพร่เชื้อได้ด้วยตนเอง จึงจำเป็นต้องจัดการตั้งแต่เนิ่นๆ

เลเซอร์ Er:YAG มีประสิทธิภาพในการกำจัดชั้นผิวหนังกำพร้าอย่างสม่ำเสมอ จึงเหมาะสำหรับหูดข้าวสุกที่กระจายตัวเป็นวงกว้าง

ช่วยในการจัดการพร้อมกัน หัตถการนี้ช่วยให้กำจัดรอยโรคได้อย่างสม่ำเสมอพร้อมลดภาระผิวหนัง อย่างไรก็ตาม เนื่องจากลักษณะเฉพาะของโรคที่เกิดจากไวรัส แม้จะกำจัดเฉพาะส่วนภายนอกออกไปแล้ว ก็ยังมีความเป็นไปได้ที่จะกลับมาเกิดซ้ำ ในขั้นตอนนี้ การใช้เลเซอร์ CO2 เพื่อกระตุ้นความร้อนบริเวณรอบรอยโรคในขั้นตอนสุดท้าย สามารถช่วยจี้เซลล์ที่ติดเชื้อไวรัสที่อาจหลงเหลืออยู่ในชั้นผิวหนังกำพร้าและเนื้อเยื่อรอบข้าง ซึ่งอาจส่งผลดีในการลดโอกาสการกลับมาเกิดซ้ำ

ในสถานการณ์ดังต่อไปนี้ ควรพิจารณาการใช้เลเซอร์ CO2 เป็นขั้นตอนสุดท้ายอย่างรอบคอบ

กรณีที่ขอบเขตของรอยโรคไม่ชัดเจน หรือเมื่อสัมผัสแล้วรู้สึกแบนราบ

ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอเนื่องจากความเครียดหรือการอดนอน

กรณีที่เคยมีประสบการณ์การกลับมาเป็นซ้ำหลายครั้งแล้ว

กรณีที่รอยโรคเกิดขึ้นในบริเวณที่สัมผัสบ่อยและไวรัสแพร่กระจายได้ง่าย เช่น มือหรือใบหน้า

สิวหิน (Milia) เป็นถุงน้ำสีขาวขนาดเล็กที่เกิดจากการสะสมของโปรตีนเคราตินใต้ผิวหนัง มักพบได้รอบดวงตา แก้ม หน้าผาก และแตกต่างจากถุงน้ำไขมันตรงที่ไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการติดเชื้อหรือการอักเสบ แต่เป็นปัญหาด้านความงาม

เลเซอร์ Er:YAG มีประโยชน์ในการกำจัดสิวหิน โดยจะช่วยผลัดเซลล์ผิวชั้นบนอย่างละเอียดอ่อนเพื่อกำจัดชั้นผิวหนังกำพร้าบางๆ ที่ปกคลุมสิวหินอยู่ และสร้างช่องทางสำหรับการขับเคราตินที่ติดอยู่ภายใน หลังจากทำหัตถการ การใช้เลเซอร์ CO2 เพื่อจี้เบาๆ ในขั้นตอนสุดท้าย สามารถช่วยลดโอกาสที่เซลล์ผิวหนังที่เหลืออยู่จะเพิ่มจำนวนขึ้นอีก และช่วยป้องกันการเกิดสิวหินซ้ำในบริเวณเดียวกันได้ อย่างไรก็ตาม การกระตุ้นความร้อนที่มากเกินไปอาจทำให้เกิดรอยดำได้ ดังนั้นการปรับความเข้มข้นอย่างละเอียดจึงเป็นสิ่งสำคัญ

โดยเฉพาะในกรณีดังต่อไปนี้ การใช้เลเซอร์ CO2 ในขั้นตอนสุดท้ายอาจมีประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้น

กรณีที่สิวหินเกิดขึ้นซ้ำๆ ในตำแหน่งเดิม

กรณีที่เคยมีประสบการณ์รอยโรคกลับมานูนขึ้นอีกครั้งในระหว่างกระบวนการฟื้นตัวหลังการรักษา

เมื่อต้องการผลลัพธ์ผิวที่เรียบเนียนและสะอาดขึ้นในระหว่างกระบวนการฟื้นตัว หลังจากกำจัดสิวหินหลายเม็ด

สิวเม็ดข้าวสาร (Syringoma) เป็นรอยโรคชนิดไม่ร้ายแรงที่เกิดจากการเพิ่มจำนวนของเนื้อเยื่อต่อมเหงื่อ (apocrine sweat glands) ในชั้นหนังแท้ของผิวหนัง มีลักษณะเป็นตุ่มเล็กๆ คล้ายเม็ดข้าวสารหลายเม็ดกระจายอยู่ใต้ตา แก้ม หน้าผาก เป็นต้น มักพบได้บ่อยในผู้หญิงอายุ 20-30 ปี หรือผู้ที่มีแนวโน้มทางพันธุกรรม

เลเซอร์ Er:YAG สามารถกำจัดชั้นผิวหนังกำพร้าได้อย่างละเอียดอ่อนและบางเบา จึงสามารถนำมาใช้ในการรักษาสิวเม็ดข้าวสารในบริเวณที่บอบบาง เช่น รอบดวงตา หัตถการนี้ช่วยปรับสภาพผิวและกำจัดส่วนบนของรอยโรคจากต่อมเหงื่อ และเมื่อฟื้นตัวแล้วก็จะมีภาระเรื่องรอยแผลเป็นหรือรอยคล้ำน้อย ทำให้สามารถคาดหวังการปรับปรุงด้านความงามได้ จากนั้นจะใช้เลเซอร์ CO2 เพื่อส่งพลังงานความร้อน

ขั้นตอนสุดท้ายที่ให้การกระตุ้นเล็กน้อยในส่วนลึกของรอยโรค จะช่วยลดการทำงานที่มากเกินไปของต่อมเหงื่อในชั้นหนังแท้ และ

สามารถช่วยลดการกลับมาของสิวเม็ดข้าวสารในบริเวณเดียวกันได้ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากความลึกของรอยโรค อาจจำเป็นต้องทำหัตถการหลายครั้ง

ในกรณีต่อไปนี้ การใช้เลเซอร์ CO2 เป็นขั้นตอนสุดท้ายร่วมด้วยอาจให้ผลการปรับปรุงที่มีประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้น

กรณีที่มีสิวเม็ดข้าวสารหลายเม็ดกระจายอยู่ค่อนข้างลึกใต้ตาหรือบริเวณแก้ม

กรณีที่เคยเข้ารับการรักษาด้วยเลเซอร์หลายครั้งในอดีต แต่ก็ยังกลับมาเป็นซ้ำ

เมื่อต้องการเพิ่มความคาดหวังในการป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำหลังการรักษา

ติ่งเนื้อ (Skin Tag) เป็นรอยโรคผิวหนังชนิดไม่ร้ายแรงที่เกิดจากการเพิ่มจำนวนของเนื้อเยื่อเส้นใยและหลอดเลือดในชั้นหนังแท้ มักเกิดขึ้นในบริเวณที่ผิวหนังพับงอ เช่น คอ รักแร้ ใต้หน้าอก เปลือกตา มีลักษณะเป็นตุ่มเล็กๆ ยื่นออกมา คล้ายสีผิว ไม่เจ็บปวด แต่สามารถถูกกระตุ้นได้จากการเสียดสี โดยทั่วไปเลเซอร์ CO2 มักถูกใช้ในการกำจัดติ่งเนื้อ และมีประโยชน์ในการกำจัดรอยโรคได้อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพ อย่างไรก็ตาม สำหรับติ่งเนื้อขนาดเล็กและบาง การใช้วิธีการลอกผิวบริเวณพื้นผิวของรอยโรคอย่างแม่นยำด้วยเลเซอร์ Er:YAG แล้วตามด้วยการจี้บริเวณฐานของติ่งเนื้อด้วยเลเซอร์ CO2 สามารถช่วยจัดการเนื้อเยื่อรากและลดโอกาสการกลับมาเป็นซ้ำได้ การกระตุ้นความร้อนเช่นนี้อาจมีผลในการยับยั้งการทำงานของเซลล์ไฟโบรบลาสต์และหลอดเลือดฝอยภายในเนื้อเยื่อ

โดยเฉพาะในสถานการณ์ดังต่อไปนี้ ควรพิจารณาการใช้เลเซอร์ CO2 เป็นขั้นตอนสุดท้ายร่วมด้วย:

กรณีที่ติ่งเนื้ออยู่ในบริเวณที่มีการเสียดสีบ่อย เช่น คอหรือรักแร้

กรณีที่มีประวัติการกลับมาของติ่งเนื้อในบริเวณเดิมหลังการกำจัด

กรณีที่รากของรอยโรคฝังลึกหรือกว้าง ทำให้มีร่องรอยนูนเหลืออยู่บนผิวหนังได้แม้กำจัดออกไปแล้ว

ดังนั้น เมื่อพิจารณาความลึกและลักษณะเฉพาะของแต่ละรอยโรคบนผิวหนัง

การใช้เลเซอร์สองชนิดร่วมกัน

‘เทคนิคเลเซอร์คู่’

เป็นวิธีที่สามารถช่วยเพิ่มความพึงพอใจในการรักษาได้

ควรแปะดูโอเดิร์ม (แผ่นแปะฟื้นฟูผิว) ที่ใช้หลังการกำจัดไฝไว้นานแค่ไหนจึงจะเหมาะสม?

การกำจัดไฝเป็นหัตถการที่ช่วยกำจัดชั้นผิวหนังส่วนนอกออกไป ซึ่งอาจทำให้ผิวหนังเกิดความเสียหายเล็กน้อยได้

ดังนั้น การปกป้องและดูแลบริเวณบาดแผลหลังทำหัตถการอย่างเหมาะสมจึงมีผลอย่างมากต่อการฟื้นตัว

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การดูแลไม่ให้บริเวณที่ทำหัตถการแห้ง จะช่วยให้ฟื้นตัวเร็วขึ้น และช่วยลดโอกาสเกิดรอยแผลเป็นได้

สำหรับการดูแลเหล่านี้ แนะนำให้ติดดูโอเดิร์ม ซึ่งเป็นแผ่นแปะปิดแผลชนิดไฮโดรคอลลอยด์

ดูโอเดิร์มช่วยให้บริเวณแผลมีความชุ่มชื้น ทำให้เซลล์ฟื้นฟูได้ดี ช่วยชะลอการเกิดสะเก็ดแผล ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดรอยแผลเป็น

หลังการกำจัดไฝทันที ควรติดดูโอเดิร์มและเปลี่ยนทุก 3-5 วัน โดยดูแลอย่างน้อย 7 วัน

ระยะเวลาการดูแลโดยรวมแนะนำประมาณ 10 วัน

หากรู้สึกไม่สบายจากการติดดูโอเดิร์ม หรือมีอาการแพ้ ควรทาครีมบำรุงผิวหรือเจลเพิ่มความชุ่มชื้นบ่อยๆ เพื่อไม่ให้ผิวแห้ง นอกจากนี้ ควรทาครีมกันแดด SPF 50 ขึ้นไปอย่างละเอียด และดูแลบริเวณที่ทำหัตถการอย่างระมัดระวัง ไม่ควรสัมผัส

การดูแลหลังกำจัดไฝไม่ได้เป็นเพียงการปกป้องบาดแผลเท่านั้น แต่ยังเป็นกระบวนการที่อาจส่งผลสำคัญต่อผลลัพธ์ของหัตถการอีกด้วย

หากละเลยการดูแล มีโอกาสที่จะเกิดรอยแผลเป็นได้ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องให้ความสนใจและดูแลอย่างต่อเนื่องแม้หลังจากทำหัตถการแล้ว

ที่คลินิกแพทย์แผนเกาหลีคึทท์ของเรา เราให้คำอธิบายโดยละเอียดเกี่ยวกับวิธีการดูแลหลังทำหัตถการ เพื่อให้ผู้ป่วยสามารถฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็วและมีสุขภาพดี

ผู้ที่แนะนำให้ทำหัตถการ

• 
  
• 
  
• 1. ผู้ที่เคยรู้สึกไม่สบายเนื่องจากมีไฝ, จุดดำ, ติ่งเนื้อ, สิวหิน, หรือหูดข้าวสุก เป็นต้น
• 
  
• 
  
• 
  
• 2. ผู้ที่เคยกำจัดไฝแล้วแต่กลับมาเป็นอีก และกำลังพิจารณาทำหัตถการซ้ำ
• 
  
• 
  

ขั้นตอนการทำหัตถการ

• 
  
• 
  
• STEP 01. ล้างหน้าส่วนตัว
• 
  
• 
  
• 
  
• STEP 02. ทายาชา
• 
  
• 
  
• 
  
• STEP 03. ทำหัตถการกำจัดไฝ
• 
  
• 
  

ข้อควรระวังหลังทำหัตถการ

• 
  
• 
  
• ㆍโปรดระมัดระวังอย่าให้น้ำสัมผัสบริเวณที่ทำหัตถการโดยตรง (แนะนำให้ล้างหน้าขณะที่ติดดูโอเดิร์มอยู่)
• 
  
• 
  
• 
  
• ㆍในระหว่างที่ผิวหนังกำลังฟื้นตัว แนะนำให้เปลี่ยนแผ่นแปะฟื้นฟูผิวอย่างสม่ำเสมอประมาณ 10 วัน
• 
  
• 
  
• 
  
• ㆍมีความเป็นไปได้ที่ไฝที่ถูกกำจัดออกไปจากการทำหัตถการจะกลับมาอีก การทำหัตถการซ้ำมักจะพิจารณาได้หลังจากผ่านไป 2-3 เดือน
• 
  
• 
  
• 
  
• ㆍในกรณีที่รากของไฝอยู่ลึก การทำหัตถการเพียงครั้งเดียวอาจไม่เพียงพอ และอาจต้องทำหลายครั้ง
• 
  
• 
  
• 
  
• ㆍควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับแสงแดดให้มากที่สุด (ต้องใช้ครีมกันแดด และการทาทับบนดูโอเดิร์มก็อาจเป็นประโยชน์)
• 
  
•