[โดดเด่นบนผิวหนัง] การกำจัดเลเซอร์สำหรับรอยโรคที่นูนออกมา (เช่น ติ่งเนื้อ, สิวข้าวสาร, กระเนื้อ, หูด ฯลฯ)

การรักษาด้วยเลเซอร์คู่เฉพาะบุคคลสำหรับรอยโรคผิวหนังแต่ละประเภท

ไฝคือรอยโรคที่เกิดจากการเพิ่มจำนวนของเซลล์เม็ดสีเมลานินมากเกินไปในชั้นหนังกำพร้าหรือชั้นหนังแท้ของผิวหนัง

แม้จะดูเป็นรอยโรคเม็ดสีธรรมดา แต่รูปแบบการกำจัดอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งและความลึกของไฝ

เลเซอร์ Erbium YAG เหมาะสำหรับการผลัดเซลล์ผิวชั้นตื้นอย่างแม่นยำ ดังนั้นจึงสามารถขจัดไฝตื้นๆ ที่อยู่บนผิวหนังชั้นนอกได้อย่างเป็นธรรมชาติ โดยลดความเสียหายต่อผิวหนังบริเวณรอบข้างให้น้อยที่สุด

การรักษาด้วยวิธีนี้ช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดแผลเป็น และสามารถคาดหวังผลลัพธ์ที่ดีในด้านความงาม โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพิจารณาในการกำจัดไฝบนใบหน้า หลังจากนั้น การใช้เลเซอร์ CO2 เพื่อจี้ทำลายฐานของไฝด้วยความร้อน จะช่วยจัดการกับเซลล์เม็ดสีเมลานินที่อาจหลงเหลืออยู่ในชั้นลึก ซึ่งจะช่วยลดโอกาสที่ไฝจะกลับมาเกิดใหม่ได้อีก นี่เป็นประโยชน์ในการลดสถานการณ์ที่ไฝดูเหมือนจะถูกกำจัดออกไปแล้ว แต่เนื้อเยื่อรากยังคงเหลืออยู่และกลับมาเป็นซ้ำ

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ในกรณีต่อไปนี้ อาจพิจารณาใช้เลเซอร์ CO2 เป็นขั้นตอนสุดท้ายร่วมด้วย:

-เมื่อไฝนูนขึ้นเล็กน้อย หรือเมื่อสัมผัสแล้วรู้สึกไม่เรียบเนียนแต่รู้สึกเป็นก้อนนูน

-มีประสบการณ์ที่ไฝกลับมาเกิดซ้ำที่บริเวณเดิมในอดีต

-เมื่อคาดการณ์ว่าเป็นปานที่อยู่ลึกในชั้นหนังแท้ เช่น ไฝสีน้ำเงินหรือไฝสีน้ำตาลอมเทา

หูดข้าวสุกเป็นโรคผิวหนังที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัส Human Papillomavirus (HPV) ปรากฏเป็นรอยโรคเล็กๆ แบนราบสีน้ำตาลหรือสีเนื้อที่แพร่กระจายกว้างบนชั้นหนังกำพร้า โดยเฉพาะอย่างยิ่งจะเกิดขึ้นได้ง่ายเมื่อภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง และสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้ผ่านการสัมผัสทางกายภาพ จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องดูแลตั้งแต่เนิ่นๆ

เลเซอร์ Erbium YAG เหมาะสำหรับการผลัดเซลล์ผิวชั้นนอกอย่างสม่ำเสมอ ซึ่งมีประโยชน์ในการกำจัดหูดข้าวสุกที่แพร่กระจายกว้าง

ได้อย่างสะอาดหมดจดในครั้งเดียว ช่วยลดความเสียหายของผิวหนังและกำจัดรอยโรคได้อย่างสม่ำเสมอ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากเป็นโรคจากไวรัส หากกำจัดเพียงส่วนนอก อาจมีโอกาสกลับมาเป็นซ้ำได้ ในกรณีนี้ การใช้เลเซอร์ CO2 กระตุ้นความร้อนบริเวณรอบๆ รอยโรค อาจเป็นแนวทางที่มีนัยสำคัญทางคลินิกในการกำจัดเซลล์ที่ติดเชื้อไวรัสที่เหลืออยู่ในชั้นหนังกำพร้าและบริเวณโดยรอบเพิ่มเติม ซึ่งจะช่วยลดอัตราการกลับมาเป็นซ้ำได้

ในกรณีต่อไปนี้ อาจพิจารณาใช้เลเซอร์ CO2 เป็นขั้นตอนสุดท้ายอย่างรอบคอบ:

-ผู้ที่มีขอบเขตของรอยโรคไม่ชัดเจน สัมผัสแล้วรู้สึกแพร่กระจายอย่างราบเรียบ หรือผู้ที่คิดว่าภูมิคุ้มกันอ่อนแอ (เช่น ความเครียด, การนอนหลับไม่เพียงพอ)

-เคยมีประสบการณ์กลับมาเป็นซ้ำหลายครั้ง

-รอยโรคอยู่ที่บริเวณที่มักจะมีการสัมผัสบ่อยๆ หรือแพร่กระจายได้ง่าย เช่น มือหรือใบหน้า

ซีสต์ไขมัน (Milia) เป็นรอยโรคในรูปแบบของถุงเล็กๆ สีขาวที่เกิดจากการกักเก็บโปรตีนเคราตินไว้ใต้ผิวหนัง มักเกิดขึ้นบริเวณรอบดวงตา แก้ม และหน้าผาก ซึ่งแตกต่างจากซีสต์ไขมันที่เกิดจากการติดเชื้อหรือการอักเสบโดยตรง แต่เป็นปัญหาด้านความงาม

เลเซอร์ Erbium YAG สามารถใช้กำจัดซีสต์ไขมันได้อย่างมีประสิทธิภาพ โดยการผลัดเซลล์ผิวชั้นนอกอย่างแม่นยำ เพื่อเปิดชั้นผิวที่บางของซีสต์ไขมัน และช่วยระบายเคราตินที่สะสมอยู่ภายในออกได้อย่างปลอดภัย หลังจากนั้น การใช้เลเซอร์ CO2 จี้เบาๆ เป็นการจบขั้นตอน อาจช่วยลดโอกาสการงอกใหม่ของเซลล์เคราตินที่เหลืออยู่ และป้องกันการเกิดซีสต์ไขมันซ้ำที่บริเวณเดิม อย่างไรก็ตาม การกระตุ้นความร้อนที่มากเกินไปบนผิวหนังอาจทำให้เกิดรอยดำได้ จึงจำเป็นต้องมีการควบคุมความเข้มข้นอย่างแม่นยำ

กรณีที่การใช้เลเซอร์ CO2 เป็นขั้นตอนสุดท้ายอาจมีประโยชน์เป็นพิเศษมีดังนี้:

-เมื่อซีสต์ไขมันกลับมาเกิดซ้ำที่บริเวณเดิม

-มีประสบการณ์ที่รอยโรคนูนขึ้นมาอีกครั้งในระหว่างกระบวนการฟื้นตัวหลังการรักษา

-เมื่อคาดหวังผลลัพธ์ของผิวที่สม่ำเสมอหลังการกำจัดซีสต์ไขมันหลายจุดและการฟื้นตัว

ต่อมเหงื่ออักเสบชนิดมีถุงน้ำ (Syringoma) เป็นรอยโรคที่ไม่เป็นอันตราย เกิดจากการเพิ่มจำนวนของต่อมเหงื่อในชั้นหนังแท้ มักปรากฏเป็นก้อนเล็กๆ คล้ายลูกปัดหลายก้อนบริเวณใต้ตา แก้ม และหน้าผาก พบบ่อยในผู้หญิงวัย 20-30 ปี หรือมีปัจจัยทางพันธุกรรม

เลเซอร์ Erbium YAG สามารถกำจัดผิวชั้นนอกได้อย่างบางและละเอียดอ่อน จึงเหมาะสำหรับการจัดการต่อมเหงื่ออักเสบชนิดมีถุงน้ำในบริเวณที่บอบบาง เช่น รอบดวงตา ช่วยจัดระเบียบผิวชั้นนอกและกำจัดส่วนบนของรอยโรคต่อมเหงื่ออักเสบชนิดมีถุงน้ำ อีกทั้งยังมีความเสี่ยงต่อการเกิดแผลเป็นหรือรอยดำในระหว่างการฟื้นตัวน้อย จึงสามารถคาดหวังผลลัพธ์ที่ดีในด้านความงาม หลังจากนั้น การใช้เลเซอร์ CO2 ให้ความร้อน

เพื่อทำให้เกิดความเสียหายเล็กน้อยในส่วนลึกของรอยโรค มีความสำคัญทางคลินิกในการทำให้กิจกรรมของต่อมเหงื่อในชั้นหนังแท้อ่อนแอลง และ

ยับยั้งการเกิดต่อมเหงื่ออักเสบชนิดมีถุงน้ำซ้ำในบริเวณเดิม อย่างไรก็ตาม เนื่องจากรอยโรคมักจะอยู่ลึก จึงอาจต้องมีการรักษาหลายครั้ง

ในกรณีต่อไปนี้ การใช้เลเซอร์ CO2 เป็นขั้นตอนสุดท้ายร่วมด้วย อาจช่วยให้การรักษามีประสิทธิภาพยิ่งขึ้น:

-เมื่อต่อมเหงื่ออักเสบชนิดมีถุงน้ำหลายจุดตั้งอยู่ค่อนข้างลึกบริเวณใต้ตา แก้ม เป็นต้น

-เคยมีประสบการณ์กลับมาเป็นซ้ำ แม้จะเคยได้รับการรักษาด้วยเลเซอร์หลายครั้งมาก่อน

-เมื่อคาดหวังว่าการรักษาเพียงครั้งเดียวจะช่วยลดโอกาสการกลับมาเป็นซ้ำได้

ติ่งเนื้อ (Skin Tag) เป็นรอยโรคผิวหนังที่ไม่เป็นอันตราย เกิดจากการเพิ่มจำนวนมากเกินไปของเนื้อเยื่อเส้นใยและหลอดเลือดในชั้นหนังแท้ มักเกิดขึ้นบริเวณที่ผิวหนังพับงอ เช่น ลำคอ รักแร้ ใต้หน้าอก และเปลือกตา ปรากฏเป็นก้อนนูนเล็กๆ ที่มีสีคล้ายผิวหนัง ไม่มีอาการปวด แต่สามารถถูกระคายเคืองจากการเสียดสี โดยทั่วไป เลเซอร์ CO2 เหมาะสำหรับการกำจัดติ่งเนื้อ สามารถตัดรอยโรคได้อย่างแม่นยำและช่วยห้ามเลือด จึงสามารถจัดการรอยโรคจำนวนมากได้อย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตาม ในกรณีของติ่งเนื้อที่มีขนาดเล็กและบาง การใช้เลเซอร์ Erbium YAG เพื่อผลัดผิวชั้นนอกของรอยโรคอย่างละเอียดก่อน จากนั้นใช้เลเซอร์ CO2 จี้ฐานของรอยโรค จะช่วยจัดการเนื้อเยื่อรากของติ่งเนื้อ และลดโอกาสการกลับมาเป็นซ้ำในบริเวณนั้นได้ การกระตุ้นความร้อนจะช่วยยับยั้งกิจกรรมของเซลล์เส้นใยและหลอดเลือดฝอยในเนื้อเยื่อ ซึ่งจะช่วยปรับปรุงสภาพแวดล้อมที่ทำให้เกิดการกลับมาเป็นซ้ำ

กรณีที่การใช้เลเซอร์ CO2 เป็นขั้นตอนสุดท้ายร่วมด้วยอาจมีประโยชน์มีดังนี้:

-เมื่อติ่งเนื้อตั้งอยู่ในบริเวณที่มีการเสียดสีบ่อย เช่น คอ รักแร้

-เคยมีประสบการณ์ที่ติ่งเนื้อกลับมาเกิดขึ้นอีกครั้งในบริเวณนั้น

-เมื่อรากของรอยโรคอยู่ลึกหรือกว้าง ทำให้เกิดรอยนูนหลังการกำจัด

เช่นเดียวกับการพิจารณาความลึกและลักษณะของรอยโรคผิวหนัง

การใช้เลเซอร์สองชนิดร่วมกัน

'เทคนิคเลเซอร์คู่'

อาจเป็นแนวทางที่ช่วยเพิ่มความสมบูรณ์ของการรักษา

ควรติดแผ่น DuoDerm (สติกเกอร์) นานเท่าใดหลังจากกำจัดไฝ?

การรักษากำจัดไฝเป็นการลอกผิวชั้นบนออกอย่างละเอียดอ่อน ในกระบวนการนี้ ผิวอาจมีการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพชั่วคราว

ดังนั้น การปกป้องและดูแลบริเวณที่ทำการรักษาอย่างถูกต้องจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การรักษาบริเวณที่ทำการรักษาให้ชุ่มชื้นอยู่เสมอจะช่วยส่งเสริมการฟื้นตัวของผิวและลดโอกาสในการเกิดรอยแผลเป็น

เพื่อการดูแลดังกล่าว บางครั้งก็แนะนำให้ติดแผ่นไฮโดรคอลลอยด์ดูโอเดิร์ม (Duoderm)

ดูโอเดิร์มสามารถช่วยรักษาความชุ่มชื้นบริเวณแผลเพื่อส่งเสริมกระบวนการสร้างเซลล์ใหม่ ซึ่งจะช่วยชะลอการเกิดสะเก็ดและลดโอกาสที่จะเกิดรอยแผลเป็นได้

หลังจากการกำจัดไฝทันที ควรติดดูโอเดิร์มและเปลี่ยนทุก 3-5 วัน โดยดูแลอย่างน้อย 7 วันขึ้นไปจะช่วยได้

โดยทั่วไปแล้ว อาจพิจารณาระยะเวลาการดูแลทั้งหมดประมาณ 10 วัน

หากคุณไม่สามารถใช้ดูโอเดิร์มได้หรือไม่ก็มีอาการแพ้ ควรทาครีมบำรุงผิวหรือเจลให้ความชุ่มชื้นบ่อยๆ เพื่อป้องกันความแห้งกร้าน นอกจากนี้ ควรทาครีมกันแดดที่มีค่า SPF 50 ขึ้นไปอย่างละเอียด และระมัดระวังอย่าสัมผัสบริเวณที่ทำการรักษา

การดูแลหลังการกำจัดไฝนั้นเป็นมากกว่าการปกป้องบาดแผล แต่เป็นกระบวนการสำคัญที่อาจส่งผลต่อผลลัพธ์ของการรักษา

หากละเลยการดูแล อาจมีโอกาสเกิดรอยแผลเป็นได้ ดังนั้นจึงต้องให้ความสนใจและระมัดระวังอย่างต่อเนื่องหลังการรักษา

เราให้คำแนะนำอย่างละเอียดเกี่ยวกับวิธีการดูแลหลังการรักษา เพื่อให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็วและมีสุขภาพดี

ผู้ที่แนะนำให้ทำการรักษา

• 
  
• 
  
• 1. แนะนำสำหรับผู้ที่รู้สึกไม่สบายจากไฝ กระ จุดด่างดำ สิวหิน หรือติ่งเนื้อ
• 
  
• 
  
• 
  
• 2. หากเคยได้รับการกำจัดไฝแล้วกลับมาเป็นอีกครั้ง ก็สามารถปรึกษาได้
• 
  
• 
  

ขั้นตอนการรักษา

• 
  
• 
  
• STEP 01. ล้างหน้าด้วยตนเองเพื่อสุขอนามัยส่วนบุคคล
• 
  
• 
  
• 
  
• STEP 02. ขั้นตอนการทายาชา
• 
  
• 
  
• 
  
• STEP 03. การกำจัดไฝ
• 
  
• 
  

ข้อควรระวังหลังการรักษา

• 
  
• 
  
• ㆍโปรดระมัดระวังไม่ให้น้ำโดนบริเวณที่ทำการรักษาเท่าที่จะทำได้ (สามารถล้างหน้าเบาๆ ได้ในขณะที่ติดดูโอเดิร์ม)
• 
  
• 
  
• 
  
• ㆍในช่วงที่ผิวฟื้นตัว ควรถอดเปลี่ยนพลาสเตอร์ฟื้นฟูผิวอย่างสม่ำเสมอ (ประมาณ 10 วัน)
• 
  
• 
  
• 
  
• ㆍมีความเป็นไปได้ที่ไฝจะกลับมาปรากฏอีกครั้งในบริเวณที่กำจัดไปแล้ว ในกรณีนี้สามารถพิจารณาทำการรักษาอีกครั้งได้หลังจากผ่านไปประมาณ 4-6 สัปดาห์
• 
  
• 
  
• 
  
• ㆍในกรณีที่ไฝมีรากลึก อาจจำเป็นต้องทำการรักษาหลายครั้ง
• 
  
• 
  
• 
  
• ㆍสิ่งสำคัญคือควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับรังสียูวีให้มากที่สุด (ต้องใช้ครีมกันแดด และการทาบนดูโอเดิร์มก็อาจช่วยได้)
• 
  
•